德国对上市的内窥镜血管吻合器进行监察主要通过以下方式进行：
一、市场监督
德国联邦药品和医疗器械研究所（BfArM）及其下属的各地区办公室负责医疗器械的市场监督工作。这些会定期或不定期地对市场上的内窥镜血管吻合器进行检查，以其符合德国及欧盟的相关法规和标准要求。市场监督的内容可能包括产品的标识、说明书、广告宣传等方面，以及产品在实际使用中的安全性和有效性。
二、负面事件报告与处理
德国建立了完善的医疗器械负面事件报告制度。制造商、进口商、分销商以及医疗等都需要按照规定向BfArM报告内窥镜血管吻合器在使用过程中出现的负面事件。BfArM会对这些报告进行评估，并采取必要的措施，如要求制造商进行召回、修改产品说明书等，以患者的安全和健康。
三、定期审核与检查
德国还会对制造商进行定期审核与检查，以其持续符合生产许可和CE认证的要求。这些审核与检查可能包括生产现场的考察、质量管理体系的评估、产品检验和测试报告的审核等。通过这些措施，德国能够监督制造商的生产过程，内窥镜血管吻合器的质量和安全性。
四、公众监督与投诉机制
德国还鼓励公众对医疗器械进行监督，并建立了投诉机制。如果患者或医生对内窥镜血管吻合器的性能、安全性等方面有疑问或不满，可以向BfArM或其他相关投诉。这些投诉将被认真对待，并可能引发的调查和行动。
五、国际合作与交流
德国还积极参与国际医疗器械监管的合作与交流，与其他国家和地区的监管分享信息和经验。这有助于德国更好地了解国际医疗器械市场的动态和趋势，以及学习其他国家和地区在医疗器械监管方面的先进经验和做法。
德国通过市场监督、负面事件报告与处理、定期审核与检查、公众监督与投诉机制以及国际合作与交流等多种方式，对上市的内窥镜血管吻合器进行全面而严格的监察，以其质量和安全性符合德国及欧盟的相关法规和标准要求。
