手术室内的人员流动限制是确保手术过程无菌、安全的重要措施。这些限制主要包括以下几个方面:
一、人员数量限制
在满足手术工作基本需要的情况下,应严格控制手术间内的人数。不同级别的洁净手术室对人数有不同的限制:
Ⅰ级洁净手术室:不超过12~14人。
Ⅱ级洁净手术室:不超过10~12人。
Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室:不超过6~10人。
这样的限制有助于减少手术室内的微生物数量,降低交叉感染的风险。
二、人员活动范围限制
所有进入手术室的人员必须明确知晓进出路线和流程,以及哪些区域可以去,哪些区域不能去。他们应在规定的范围内活动,切勿频繁走动和随意出手术间。这样的限制有助于减少手术室内空气的扰动,保持手术区域的洁净度。
三、人员进出管理
进出流程:进出手术室的工作人员必须严格遵守各项规章制度,按照规定路线出入。参加手术的人员必须持有胸卡,并凭手术通知单领取洗手衣。无胸卡者未经允许不得进入手术室。
着装要求:进入手术室的人员应按规定更衣、裤、口罩、帽子、鞋,着装整齐并符合要求。更衣前应摘除耳环、戒指、手镯等饰物,不宜化妆,禁涂手指甲油。手术人员外出时应穿外出衣,换外出鞋。手术完毕后,衣裤、口罩、帽子须放到指定位置。
四、外来人员限制
外来参观人员进入手术室必须经过申请,并经有关部门批准后方可进入。手术室护士有责任督导术者刷手、消毒、铺单等无菌技术操作。每个手术间参观人数不宜过多,各手术间可根据面积大小指定容纳人数,但一般不超过3人。参观者应严格遵守无菌技术原则,与手术台保持距离30cm以上,避免污染手术区。
五、特殊情况下的限制
当工作人员患有急性上呼吸道感染、感染性腹泻、皮肤疾病等感染性疾病时,不应参与手术,应及时主动报告科主任或者护士长。
限制外来医疗器械供应商业务员上台、随意出入手术间。建议由医疗器械供应商对手术科室和手术部相关亚小组人员进行手术器械种类、安装、使用等进行培训,并提供手术器械图谱和说明,尽量由手术室洗手护士跟台配合手术。
手术室内的人员流动限制是为了确保手术过程的无菌、安全和高效。这些限制措施的实施需要全体手术室人员的共同努力和遵守。