保证手术器械和物品的无菌状态是手术室工作中的重要环节，涉及到多个方面的严格操作和管理。以下是一些关键措施：
清洗与消毒：手术器械在使用后必须立即进行彻底的清洗，去除表面的污渍和残留物。清洗后，器械需要通过高温高压的消毒方法，如使用消毒柜或自动清洗消毒机，杀灭细菌和病毒。对于不耐高温的物品，可以采用化学气体灭菌法，如环氧乙烷气体法。
包装与储存：经过消毒的器械和物品必须妥善包装，以防止再次受到污染。包装材料应具有良好的密封性和无菌性。同时，储存环境应保持干燥、清洁，避免潮湿和灰尘。
无菌操作：在手术过程中，医护人员必须严格遵守无菌操作规范，确保器械和物品始终保持在无菌状态。这包括使用无菌巾或无菌托盘传递器械，避免直接接触手术部位和器械外表面。
定期监测与管理：医院应定期对手术室内的环境质量进行监测，包括空气洁净度、器械和设备的无菌状态等。同时，对无菌物品和废弃物进行规范管理，确保不会造成交叉污染。
此外，医护人员还应加强自身的无菌意识，定期接受相关培训，提高无菌操作技能和知识水平。同时，医院应建立健全的手术室管理制度，确保各项措施得到有效执行。
保证手术器械和物品的无菌状态需要医护人员、医院管理制度和消毒设备等多方面的共同努力。只有这样，才能有效降低手术感染风险，保障患者的安全。
